Chef de service : Dr Anne Cécile BOURJAL
Définir les soins palliatifs
Les soins palliatifs sont des soins qui ont pour objectif de soulager les douleurs physiques et les souffrances psychologiques, sociales et spirituelles des personnes atteintes d’une maladie grave, évolutive ou terminale.
Les soins palliatifs et l’accompagnement sont interdisciplinaires. Ils s’adressent aux malades en tant que personne ainsi qu’à leurs familles et proches. Les soins palliatifs peuvent se faire à domicile ou en institution.
Les soins palliatifs et l’accompagnement considèrent le malade comme un être vivant et la mort comme un processus naturel. La formation et le soutien des soignants et des bénévoles font partie de cette démarche.
Historique
Le Service Régional de Soins Palliatifs a ouvert ses portes le 13 mars 1995, sur le site de l’hôpital Bel-air à Thionville.
A l’époque les mentalités n’étaient pas prêtes. Il aura fallu de nombreuses années de militantisme pour voir naître l’équipe mobile de soins palliatifs, autonome tant par son personnel que pour ses locaux.
Quelques mois après l’ouverture du service était créée l’Association Pierre Clément Lorraine, l’accompagnement par des bénévoles formés et supervisés étant le complément indispensable aux soins palliatifs.
L’équipe mobile de soins palliatifs s’est ensuite progressivement renforcée et diversifiée, assurant pluridisciplinarité et multi professionnalité : psychologue, ergothérapeute, assistante sociale.
En 1977 était labellisée une Consultation de la douleur chronique rebelle pour combler un besoin évident sur le territoire de santé.
L’hospitalisation à Domicile a ouvert en 2004.
Une première Unité de Soins Palliatifs de 10 lits était enfin créée à Metz en 2009 (actuellement à l’HIA Legouest). Une seconde Unité de Soins Palliatifs de 10 lits a ouvert en 2013 à l’hôpital de Hayange.
Outre sa missions de soins, le service régional est également très actif en matière d’enseignement, de recherche et de diffusion de la culture palliative.
Les services
Les unités de soins palliatifs
Service entièrement dédié à l’accueil des patients en fin de vie, il prend en soin les situations les plus complexes.
Richement doté en professionnel de santé, médecins, infirmiers, aides-soignants, psychologues, kiné-ergothérapeutes, assistants sociaux, secrétaires,l’Unité de Soins Palliatifs a une triple mission : soins, enseignement, recherche.
La présence des bénévoles d’accompagnement y est reconnue et favorisée. Une attention particulière est apportée aux proches des patients hospitalisés.
Le service Régional de Soins Palliatifs a le privilège d’offrir deux Unités de Soins Palliatifs de 10 lits chacun, l’une à l’HIA Legouest à Metz et l’autre à l’hôpital de Hayange.
Equipe mobile de soins palliatifs
Equipe de professionnels de santé (médecin, infirmier, psychologue, +/- kiné ergothérapeute, secrétaire,…), elle n’a pas de service propre mais intervient à titre de consultant-expert dans les services qui la sollicitent, pour des patients en fin de vie et leurs proches. Elle intervient dans l’établissement hospitalier dont elle dépend, mais aussi, par convention, dans d’autres établissements tels qu’hôpitaux, cliniques, établissements pour personnes âgées, maison d’accueil spécialisées,… qui n’ont pas d’Équipe Mobile de Soins Palliatifs dans leur établissement.
L’Équipe Mobile de Soins Palliatifs favorise le partenariat et l’intégration des soins palliatifs dans les services hôtes. Elle peut aussi intervenir à domicile. Enfin, au-delà d’une fonction de soins, elle a aussi pour mission l’enseignement et, dans une moindre mesure, la recherche.
Au CHR, elle exerce son rôle d’expert et de conseil au chevet des malades hospitalisés dans les différents services.
Elle intervient également dans les établissements extérieurs, hôpitaux, cliniques et maisons de retraite, conventionnés avec le CHR Metz-Thionville. Son activité de soins est complétée par une activité d’enseignement et de recherche. Une quarantaine de conventions ont été signées avec le CHR.
Consultations externes de soins palliatifs
Les consultations externes de soins palliatifs et de douleur chronique rebelle complètent l’offre graduée de soins, selon les modalités d’une consultation ambulatoire. Elle s’adresse à des patients ambulatoires qui bénéficient régulièrement alors d’une évaluation spécialisée. Cela permet un maintien à domicile plus pérenne.
Elles ont lieu sur l’Hôpital d’Hayange et l’Hôpital Legouest.